Kalça Değiştirme Ürünleri | Zimmer Biomet

Buradaki tüm içerik, aksi belirtilmedikçe, Zimmer Biomet veya ona bağlı kuruluşlar tarafından sahip olunan ya da lisanslanan telif hakları, ticari markalar ve diğer fikri mülkiyet hakları ile korunmaktadır ve Zimmer Biomet'in açık yazılı onayı olmadan, tamamen ya da kısmen, yeniden dağıtılmamalı, kopyalanmamalı ya da ifşa edilmemelidir.  

Daha fazla bilgi için lütfen Su Çözünebilir ve NPK Bileşenli Gübreler: Hangisini Seçmelisiniz?

Aosuo Medical, ihtiyaç duyduğunuz diğer ürünleri ve bilgileri içerir, lütfen kontrol edin.

• Ödenecek geri ödeme oranlarını belirlemek için önceden tanımlı ücret tarifelerine göre.
• İmplantları kategorize etmek için gerekliliklerine ve sınıflandırmalarına göre.
• Bir implantın hastanenin poliklinik veya yatan hastalar için faturalama çerçevesinde kapsayıp kapsamadığını belirlemek.

Bir sağlayıcı, doğru HCPCS kodunu kullandığında, talebin sorunsuz bir şekilde işlenmesini ve tam geri ödemenin alınmasını sağlar. HCPCS kodlamasındaki hatalar, eksik ödemelere veya retlere yol açabilir ve hastanelerin ve kliniklerin mali performansını etkileyebilir.

7. HCPCS kodlarıyla ilgili talep reddine yol açan yaygın hatalar nelerdir?

Birçok yaygın kodlama hatası, talep reddine neden olabilir:

• Yanlış Kod Seçimi - Eski veya yanlış bir HCPCS kodu kullanmak otomatik olarak talep reddine neden olabilir.
• Eksik Belgeler - Talep, tıbbi gereklilik veya üretici bilgileri gibi gerekli belgeleri içermezse reddedilebilir.
• Uyumsuz CPT ve HCPCS Kodları - İşlem (CPT) kodu, ilgili HCPCS koduyla eşleşmiyorsa, sigortacılar talebi reddedebilir.
• Kullanım Kanıtının Olmaması - Birçok sigortacı şu anda bir implantın bir prosedürde kullanıldığını gösteren görsel belge veya dijital kanıt talep etmektedir.

Bu hatalardan kaçınmak için hastanelerin, HCPCS Kodlamasında hata azaltmayı destekleyen ve bu yaygın talep reddi sorunlarını önlemeye yardımcı olan Snap&Go AI Kamera otomatik kodlama çözümünü uygulamaları önerilir:

• Kod Seçimini Otomatikleştirme - AI destekli sistem, her bir kullanılan implanta otomatik olarak doğru HCPCS kodunun atanmasını sağlar.
• Anlık Belge Tarama - Snap&Go, her implant kullanım olayını hemen ürünün görüntüsüyle kaydederek, tamamlanmamış veya eksik belge riskini azaltır.
• CPT ve HCPCS Kod Eşleşmelerini Doğrulama - Sistem, CPT kodlarını ilgili HCPCS kodlarıyla karşılaştırarak uyumluluğu sağlar ve yanlış eşleşen talepleri önler.
• Anlık Kullanım Kanıtı Sağlama - Her talep, sigortacılara karşı kullanım kanıtı sağlayan kullanılan implantın bir görüntüsü ile bir PDF eklenebilir.
• İnsan Hatasını Azaltma - Manuel veri girişini ortadan kaldırarak, Snap&Go gereksiz çalışmayı azaltır ve kodlama hatalarını önemli ölçüde düşürür.

Snap&Go'yu faturalama süreçlerine entegre eden hastaneler, daha az reddedilmiş talep, daha hızlı talep onayı ve kesin belge ve kodlama doğruluğu sayesinde artan gelir elde eder.

8. HCPCS kodlu implantlar için hangi belgeler gereklidir?

Sorunsuz bir geri ödeme süreci sağlamak için sağlayıcıların aşağıdakileri içermeleri gerekir:

• Ayrıntılı Faturalar - İmplantın maliyeti, tedarikçi ayrıntıları ve satın alma belgeleri.
• Doktor Raporları - İmplantın neden gerekli olduğunu detaylandıran tıbbi gerekçeler ve cerrahi raporlar.
• Kullanım Kanıtı - İmplantın prosedürde kullanıldığını gösteren bir görüntü veya dijital onay.

IDENTI’nin Snap&Go teknolojisini kullanan hastaneler, kullanım kanıtını yakalayıp, implant edilen cihazın PDF görüntüsünü doğrudan talebe ekleyerek bu sürecin çoğunu otomatik hale getirebilirler.

9. Yeni bir HCPCS kodunu güncelleme veya talep etme süreci nasıldır?

Yeni bir implant veya tıbbi cihaz mevcut bir HCPCS koduna sahip değilse, üreticiler ve sağlık hizmeti sağlayıcıları şunları yapabilir:

1. CMS'ye bir HCPCS Kodu Başvurusu Gönderin - Bu, klinik gerekçe, FDA onay belgeleri ve fiyatlandırma verilerini içerir.
2. Geçici Bir Kod Talep Edin - CMS, daimi kod belirlenmeden önce yeni tıbbi teknolojiler için geçici bir C kodu atayabilir.
3. Ödeme Yapıcılarla İletişime Geçin - Bazı özel sigortacılar, resmi bir CMS kodu verilmeden önce iç kodlama önerilerine sahip olabilir.

Bu süreç birkaç ay sürebilir, bu nedenle CMS ile erken iletişim kurulması önerilir.

10. Özel sigorta şirketleri, implant faturalandırmasında HCPCS kodlarını nasıl kullanır?

Özel sigortacılar genellikle CMS yönergelerini takip etseler de, ek şunlara sahip olabilirler:

• Geri ödeme Oranı Ayarlamaları - Sigortacılar, belirli implantlar için Medicare'den farklı oranlar pazarlayabilir.
• Ön Onay Gereklilikleri - Bazı implantların faturalandırılmadan önce onay alması gerekebilir.
• Talep Gönderim Yönergeleri - Bazı ödeme yapıcıların, CMS düzenlemelerinden biraz farklı olan özel kodlama politikaları olabilir.

Faturalama sorunlarından kaçınmak için sağlayıcılar, talepleri göndermeden önce bireysel ödeme yapıcı politikalarını doğrulamalıdır.

IDENTI Snap&Go'nun Hızlı Geri Ödeme Sağlamadaki Rolü

Hastane faturalama ve geri ödeme süreçlerindeki büyük zorluk, yüksek maliyetli implantların doğru bir şekilde tanımlanması, belgelenmesi ve kodlanmasıdır. Birçok hastane, manuel giriş hataları, kullanım kanıtının kaybolması ve talep reddi ile başa çıkmakta zorluk çekmektedir. IDENTI’nin Snap&Go teknolojisi, otomatik, AI destekli bir çözüm sağlayarak bu zorlukları doğrudan ele alır. Snap&Go kullanarak, hastaneler doğrulanmış, gerçek zamanlı veriler alır, böylece daha hızlı, daha doğru geri ödeme elde ederken idari yükü de azaltabilirler.

İhtiyaçlarınızı tartışmak için bizimle iletişime geçin Oem kalça protezi. Deneyimli satış ekibimiz, ihtiyaçlarınıza en uygun seçenekleri belirlemenize yardımcı olabilir.

Snap&Go Geri Ödemeyi Nasıl Geliştirir:

• Yüksek Maliyetli Ürünlerin Otomatik Tanımlanması: Snap&Go, her implantın kullanımını gerçek zamanlı olarak kaydeder ve envanter takibini kesin bir şekilde sağlar.
• Doğrulama ve Kodlama: Sistem, her implantı doğrular, doğru HCPCS Seviye II kodunu atar ve bunu hastane faturalama sistemleriyle sorunsuz bir şekilde entegre eder.
• Kullanım Kanıtı Belgelemesi: Snap&Go otomatik olarak kullanılan implantın bir görüntüsünü üretir; bu, doğrulama amaçlı taleplere PDF olarak eklenebilir veya hastanenin veritabanında saklanabilir.
• Daha Hızlı Geri Ödeme İşlemlerinin Sağlanması: Doğru kodlama, tam belgeler ve gerçek zamanlı doğrulama sağlamak suretiyle, hastaneler talep reddini azaltabilir ve geri ödeme sürecini önemli ölçüde hızlandırabilir.
• Hasta faturalama süreçlerindeki açık O.R. vakalarını azaltmak: İzleme ve faturalama süreçlerini otomatikleştirmek, hastanelerin faturalama vakalarını daha hızlı kapatmalarına yardımcı olur ve idari birikimi azaltır.
• Hasta faturalarının zamanında düşürülmesini sağlar: Snap&Go, taleplerin zamanında gönderilmesini sağlamak için faturalama iş akışlarını sadeleştirir.
• Hasta faturalaması ile ilgili tekrar eden işleri ortadan kaldırır: İmplant izlemeyi otomatikleştirerek, hastaneler manuel girişi ve tekrarlanan faturalama düzeltmeleri yapma ihtiyacını ortadan kaldırır.
• Kayıp ücretleri ve yanlış ücretlendirmeleri en aza indirir: İnsan hatasını azaltarak, prosedürlerde kullanılan tüm implantların doğru bir şekilde hesaplandığından ve faturalandırıldığından emin olur.
• Gelir döngüsü personelinin takip ihtiyacını azaltır: Snap&Go, gelir döngüsü ekiplerinin hasta faturalama kayıtlarını doğrulamak ve düzeltmek için O.R. veya Kateter Laboratuvarı ile iletişime geçme ihtiyacını ortadan kaldırır.

Sonuç: